Alalia - przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie
Alalia - niedorozwój brutto lub brak mowy powodowane przez organicznych zmian korowych ośrodków mowy mózgu, które występowałoby w macicy, albo w ciągu pierwszych 3 lat życia. Kiedy alalia zaobserwowane reakcje później wygląd, ubóstwo mowy słownictwo agramatyzm, zaburzenia struktury i procesy sylabiczna zvukoproiznoshenija fonematyczny. Dziecko z alalią potrzebuje badania neurologicznego i logopedycznego. Psychologiczne, medyczne i pedagogiczne wpływ podczas alalia obejmuje farmakoterapię, rozwój funkcji umysłowych, leksykalnych, gramatycznych i fonetycznych i procesów fonemiczna podłączonych mowy.
Alalia
afazja, w której występuje utrata wcześniejszej mowy, alalia charakteryzuje się początkową nieobecnością lub ostrym ograniczeniem ekspresji lub imponującej mowy. Tak więc, o alalia znaczy w przypadku uszkodzenia ośrodków mowy organiczną występowałoby w macicy, porodu lub na początku (do 3 lat) okres rozwoju dziecka.
Alalia jest diagnozowana u około 1% dzieci w wieku przedszkolnym i 06-02% dzieci w wieku szkolnym; podczas gdy w 2 razy częściej to naruszenie mowy występuje u chłopców. Alalia jest kliniczną diagnozą, która w terapii mowy odpowiada ustnemu zawarciu ONR (ogólnej hipoplazji mowy).
niedotlenienie płodu, zakażenia wewnątrzmacicznego (palnika zespół) groźby poronienia, toksemia, traumatyzacji wchodzących w ciąży z płodu, przewlekłe choroby somatyczne matki oczekującej (podciśnienie lub nadciśnienie, niewydolność serca lub płuc).
Naturalnym rezultatem obciążonego kursu ciążowego są powikłania porodu i patologii okołoporodowej. Alalia może wynikać z zamartwicy noworodków, wcześniaków, śródczaszkowego przedwczesnego porodu traumy, przemijające lub przedłużonego podawania, narzędzie aplikacja położniczych korzyści.
Wśród czynników etiopatogenetyczny alalia działając we wczesnych latach życia dziecka, podświetlenia zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, urazu głowy, choroby fizycznej, co prowadzi do zubożenia w ośrodkowym układzie nerwowym (niedożywienia). Niektórzy badacze wskazują na dziedziczne, rodzinne predyspozycje do alalii. Częsta i długotrwała choroba dzieci w pierwszych latach życia (SARS, zapalenie płuc, endokrynopatii, krzywicy i tak dalej.), Operacje w znieczuleniu ogólnym, w niekorzystnych warunkach społecznych (zaniedbania pedagogicznego, zespół hospitalism, brak kontaktów głos) zaostrzyć głównych przyczyn działania alalia.
Zazwyczaj dzieci z historią alalia, udziału nie jeden, ale cały szereg czynników, które prowadzą do minimalnej dysfunkcji mózgu - MMD.
Organiczne uszkodzenie mózgu powoduje opóźnienie w dojrzewaniu komórek nerwowych, które pozostają na etapie niedojrzałych neuroblastów. Towarzyszy temu obniżenie pobudliwości neuronów, bezwładność podstawowych procesów nerwowych, funkcjonalne wyczerpanie komórek mózgowych. Uszkodzenia kory mózgowej w alalia nie są wyraźnie zdefiniowane, ale wielokrotny i dwustronny charakter, co ogranicza możliwości samodzielnego rozwoju mowy wyrównawcza.
hiperaktywny, niehamowany lub wolno poruszający się, hamowany. Większość dzieci z alalią ruchową ma zmniejszoną sprawność, zmęczenie i negatywną mowę. Rozwój intelektualny u dzieci-alalikov ponownie cierpi z powodu niewydolności mowy. Wraz z rozwojem mowy naruszenia intelektualne są stopniowo kompensowane.
Gdy silnik alalia wyraźnego dysocjacji między stanem imponującej i ekspresyjną mowę, t. E. rozumienie mowy pozostaje stosunkowo nienaruszony, a jej właścicielem, dziecko rozwija nieprawidłowości brutto lub nie rozwija się w ogóle. Wszystkie etapy rozwoju umiejętności językowych (Gulen, bełkot, lepetnogo monolog, słów, fraz, mowy kontekstowe) występują późno, a nie reakcje werbalne znacznie zmniejszona.
Pomimo faktu, że dziecko z wydajnością alalia silnika doprowadzających potencjalnie dostępnych żadnych ruchów artykulacyjnych (w przeciwieństwie dyzartria), zvukoproiznosheniya jest rażąco zakłócona. Prowadzi to do odporny i mieszanie artykulacyjnej wymiana fonem kontrowersyjne, w wyniku awarii lub odtwarzania powtarzając słowa obraz dźwiękowy.
Kiedy alalia silnikowe odprowadzających prowadzące wadę mowy jest niewykonanie serię kolejnych ruchów artykulacyjnych, które towarzyszą zniekształceń brutto sylabiczny struktura słowa. Niekształtowany stereotyp dynamicznej mowy może prowadzić do jąkania na tle alalii motorycznej.
Słownictwo dla alalii motorycznej znacznie wykracza poza normę wieku. Nowe słowa są trudne do strawienia, w aktywnym słowniku występują głównie terminy codzienne. Mały słownictwo prowadzi do niedokładnego rozumienia znaczeń wyrazów, ich niewłaściwego stosowania w mowie, wymiana semantycznej i Sonic podobieństwa. Charakterystyczną cechą alalia silnika bezwzględna przewaga w słowniku rzeczownika w mianowniku, zaznaczony ograniczenie innych części mowę, trudność w kształtowaniu i różnicowania formach gramatycznych.
Mowa frazowa w alalii motorycznej jest reprezentowana przez proste krótkie zdania (jedno- lub dwuczęściowe). W konsekwencji, z alalią dochodzi do poważnego naruszenia formacji spójnej mowy. Dzieci nie mogą konsekwentnie określać wydarzeń, określać główne i drugorzędne, określać doraźne powiązania, przyczynę i skutek, przekazywać znaczenie wydarzeń i wydarzeń.
Na nierównych form silnika alalia dziecko ma tylko onomatopoeia a niektóre lepetnye słowa towarzyszą aktywnych mimiki i gestów.
neurolog dziecięcy, otolaryngolog dziecięcy, terapeuta mowy, psycholog dziecięcy.
Badanie neurologiczne dzieci z alalia jest niezbędne do identyfikacji i oceny charakteru i stopnia uszkodzenia mózgu. W tym celu dziecko może być zalecane EEG, echoencefalografia, radiografia czaszki, MRI mózgu. Aby wykluczyć ubytek słuchu za pomocą alalii sensorycznej, konieczne jest otoskopia, audiometria i inne badania funkcji słuchowej.
Badanie neuropsychologiczne dziecka z alalią obejmuje diagnostykę pamięci słuchowej. Badanie logopedyczne w alalii rozpoczyna się od wyjaśnienia historii okołoporodowej i cech wczesnego rozwoju dziecka. Szczególną uwagę zwraca się na czas rozwoju psychomotorycznego i mowy. Diagnoza mowy (Speech wywołujący, słownikowa i struktury gramatyczne procesy fonetyczne-fonemiczna, ruchliwość mowy oraz T, D) przeprowadza się według schematu na badania przezroczystych.
Diagnostyka różnicowa alalii prowadzona jest za pomocą ZRD, dyzartrii, głuchoty, autyzmu, oligofrenii.
Efekty korygujące w dowolnej formie alalii powinny mieć złożony charakter psychologiczny, medyczny i pedagogiczny. Dzieci z alalią otrzymują niezbędną pomoc w specjalistycznych placówkach przedszkolnych, szpitalach, ośrodkach poprawczych, sanatoriach.
Praca nad mową prowadzona jest na tle terapii lekowej, której celem jest stymulacja dojrzewania struktur mózgowych; Fizykoterapia (terapia laserowa, terapia magnetyczna, elektroforezę UHF perełkowa, IRT, elektropunktury;. Przezczaszkową elektrostymulacji i inni). W alalia ważne jest, aby pracować nad rozwojem ogólnych i manualnych umiejętności motorycznych, funkcji umysłowych (pamięć, uwaga, pomysły, myślenie).
Biorąc pod uwagę ogólnoustrojową naturę zaburzenia, ćwiczenia logopedyczne mające na celu skorygowanie alalii obejmują pracę nad wszystkimi aspektami mowy. W motorycznej alalii dziecko jest stymulowane przez aktywność mowy; trwają prace nad tworzeniem słownictwa aktywnego i pasywnego, mowy frazowej, gramatycznego formułowania wypowiedzi; rozwój spójnej mowy, izolacja akustyczna. W zarysie ćwiczeń logopedycznych zawarte są ćwiczenia logarytmiczne i logopedyczne.
Po dotknięciu alalia cele zestawy do opanowania rozróżnienie między non-mowy i dźwięków mowy, różnicowanie słowy, odnosząc je do konkretnych obiektów i działań, zrozumienie i zwrotów słownych instrukcji, gramatycznych systemów mowy. W miarę gromadzenia się słownictwa, tworzenia subtelnych różnicowania akustycznego i percepcji fonemicznej, staje się możliwe rozwijanie mowy dziecka.
W różnych formach alalia zalecanych stosunkowo wczesne umiejętności dzieci, ponieważ czytanie i pisanie lepiej skonsolidować uczenia się, a także kontrolować mowę.
dysgrafia i dysleksja).
Zapobieganie alalii u dzieci obejmuje zapewnienie warunków sprzyjających korzystnemu przebiegowi ciąży i porodu, wczesnemu rozwojowi fizycznemu dziecka. Działania naprawcze mające na celu przezwyciężenie alalii mogą zapobiec pojawieniu się wtórnej awarii intelektualnej.